Uw zorg- en behandelwensen bespreken

Het is belangrijk om na te denken over uw zorg- en behandelwensen, vooral als u ouder bent of te maken heeft met een ziekte of aandoening. Zo kunt u duidelijk maken welke zorg en behandelingen u wél of juist niet wilt ontvangen in de toekomst.

Het kan lastig zijn om uw wensen onder woorden te brengen. Daarom adviseren wij om uw wensen met uw naaste te bespreken en daarna met uw huisarts. 

Uw wensen vastleggen
Via de onderstaande button kunt u het formulier openen om uw zorg- en behandelwensen kenbaar te maken.
Print het formulier uit, bespreek het samen met uw naaste en vul het vervolgens in.

Formulier zorg- en behandelwensen

Nadat u het formulier heeft ingevuld, kunt u bellen naar de doktersassistente via 0412‑622688 om een afspraak te maken voor een zorg- en behandelwensen gesprek bij uw huisarts. Geef bij het maken van de afspraak aan dat het om een gesprek over uw zorg- en behandelwensen gaat, zodat er voldoende tijd wordt ingepland.

⚠️ Belangrijk

Neem het ingevulde formulier mee naar uw afspraak met de huisarts.
Het formulier wordt toegevoegd aan uw medisch dossier. Als u later van gedachten verandert, kan uw huisarts uw wensen aanpassen, zodat uw dossier altijd up-to-date blijft.

Extra informatie
Op www.thuisarts.nl/levenseinde vindt u betrouwbare informatie die kan helpen bij het nadenken over uw zorg- en behandelwensen. U vindt er tips om het gesprek voor te bereiden en informatie over onderwerpen zoals reanimeren, euthanasie en wilsverklaringen. Hoewel de website vaak de term “levenseinde” gebruikt, gaat het bij dit formulier en gesprek om uw wensen voor toekomstige zorg, en niet alleen over het levenseinde.